新生兒出生後，疫苗接種是守護健康最重要的第一步。台灣的公費疫苗政策完善，但仍有許多自費疫苗讓爸媽猶豫該不該打。本篇整理 2026 年最新的 0-6 歲疫苗時程表、公費與自費疫苗比較、接種費用與注意事項，幫助新手爸媽一次搞懂。
公費疫苗完整時程表
台灣衛福部疾管署提供的公費疫苗涵蓋 0-6 歲所有必要疫苗，在各大醫院、衛生所與合約診所均可免費施打。家長只需攜帶兒童健康手冊與健保卡即可。
| 接種年齡 | 疫苗名稱 | 劑次 | 備註 |
|---|---|---|---|
| 24 小時內 | B 型肝炎免疫球蛋白（母親 HBsAg 陽性） | 1 | 產院施打 |
| 24 小時內 | B 型肝炎疫苗 | 第 1 劑 | 產院施打 |
| 1 個月 | B 型肝炎疫苗 | 第 2 劑 | |
| 2 個月 | 五合一疫苗（DTaP-Hib-IPV） | 第 1 劑 | 白喉百日咳破傷風等 |
| 2 個月 | 13 價肺炎鏈球菌疫苗 | 第 1 劑 | |
| 2 個月 | 輪狀病毒疫苗（自費） | 第 1 劑 | 口服 |
| 4 個月 | 五合一疫苗 | 第 2 劑 | |
| 4 個月 | 13 價肺炎鏈球菌疫苗 | 第 2 劑 | |
| 6 個月 | 五合一疫苗 | 第 3 劑 | |
| 6 個月 | B 型肝炎疫苗 | 第 3 劑 | |
| 6 個月起 | 流感疫苗 | 每年 | 公費 |
| 12 個月 | 水痘疫苗 | 1 劑 | |
| 12 個月 | 麻疹腮腺炎德國麻疹（MMR） | 第 1 劑 | |
| 12 個月 | 13 價肺炎鏈球菌疫苗 | 第 3 劑 | |
| 12-15 個月 | A 型肝炎疫苗 | 第 1 劑 | 2017 年後出生公費 |
| 15 個月 | 日本腦炎疫苗 | 第 1 劑 | 細胞培養 |
| 18 個月 | 五合一疫苗 | 第 4 劑 | |
| 27 個月 | 日本腦炎疫苗 | 第 2 劑 | |
| 滿 5 歲至入小學前 | MMR、水痘、日本腦炎、四合一 | 追加 |
自費疫苗有哪些？該不該打？
除了公費疫苗外，部分疫苗因預算考量仍為自費，但醫學界普遍建議接種。以下是常見自費疫苗與費用範圍：
- 輪狀病毒疫苗：口服 2 劑或 3 劑，每劑約 2,200-2,800 元，總費用約 5,000-8,000 元。可預防嚴重腹瀉脫水。
- 13 價或 15 價肺炎鏈球菌疫苗（公費外追加）：部分縣市已納入公費，未涵蓋則自費每劑約 3,000 元。
- 流感疫苗（6 個月以下家人）：家長與照顧者建議接種，每劑約 500-1,000 元。
- A 肝疫苗（2017 年前出生）：自費每劑約 1,200 元，需打 2 劑。
- 腸病毒 71 型疫苗：2023 年起上市，每劑約 3,000-4,000 元，需打 2 劑。建議 2 個月至 6 歲兒童接種。
接種前的準備與注意事項
接種疫苗前，爸媽應確認寶寶狀況良好：無發燒、無急性感染、食慾正常。若寶寶近期有感冒或腹瀉，可與醫師討論是否延後接種。
接種當天建議攜帶：兒童健康手冊、健保卡、寶寶慣用安撫物品。接種後應在診所觀察 15-30 分鐘，確認無過敏反應後才離開。
接種後的常見反應
多數疫苗接種後會有輕微反應，屬於正常現象：
- 局部反應：注射部位紅腫、疼痛，通常 1-2 天緩解。
- 發燒：接種後 24-48 小時內可能出現低燒（38℃ 以下），可多喝水、適度退燒。
- 食慾下降、哭鬧：1-2 天恢復正常。
- MMR 與水痘疫苗：接種後 5-12 天可能出現輕微皮疹或發燒。
若出現高燒超過 39℃、持續哭鬧超過 3 小時、抽搐、呼吸困難等嚴重反應，應立即就醫。
疫苗接種地點選擇
台灣的疫苗接種地點有三種選擇：
- 衛生所：完全免費（公費疫苗），但不一定有自費疫苗庫存，需事先電話詢問。
- 合約診所：方便就近，許多小兒科診所同時提供公費與自費疫苗，接種前可順便做健康檢查。
- 醫院兒童科：適合早產兒、高風險寶寶或有慢性疾病的孩子，醫療資源較完整。
建議新手爸媽選擇固定的小兒科診所，方便追蹤寶寶生長發育與疫苗記錄。
自費疫苗該不該打？三大熱門疫苗分析
許多家長猶豫自費疫苗值不值得，以下針對最常被問到的三種疫苗做分析：
輪狀病毒疫苗（強烈建議）
- 輪狀病毒是嬰幼兒嚴重腸胃炎的最常見原因，幾乎每個孩子在 5 歲前都會感染
- 嚴重時會導致脫水住院，住院一次花費遠超疫苗費用
- 口服疫苗，寶寶不用挨針；須在 8 個月前完成接種（超過就不能補打）
- 費用約 5,000
8,000 元（23 劑），考量到住院風險，CP 值極高
A 型肝炎疫苗（建議）
- 2017 年 1 月 1 日以後出生的幼兒已納入公費，之前出生的需自費
- A 肝透過飲食傳染，台灣仍有散發案例，外食頻率高的家庭更應注意
- 自費每劑約 1,200 元，共 2 劑，保護力可達 20 年以上
腸病毒 71 型疫苗（建議 2 個月~6 歲接種）
- 腸病毒 71 型是造成重症（腦炎、心肌炎）的主要型別
- 2023 年上市，每劑約 3,000~4,000 元，需打 2 劑
- 台灣每年仍有腸病毒重症案例，6 歲以下是高風險群
- 目前尚未納入公費，但多數小兒科醫師建議接種
疫苗副作用處理方式
接種疫苗後出現輕微反應是正常的免疫反應，家長不需過度緊張：
| 症狀 | 處理方式 | 就醫時機 |
|---|---|---|
| 注射部位紅腫 | 冷敷 10~15 分鐘，避免搓揉 | 紅腫範圍超過 5 公分或持續 3 天以上 |
| 低燒（37.5~38.5°C） | 多喝水/奶、穿著寬鬆、物理降溫 | 發燒超過 48 小時未退 |
| 高燒（38.5°C 以上） | 依醫囑使用退燒藥（非類固醇類） | 超過 39°C 或伴隨抽搐 |
| 食慾下降 | 少量多餐，不勉強 | 持續超過 2 天且精神差 |
| 哭鬧不安 | 安撫抱著、轉移注意力 | 持續尖叫哭鬧超過 3 小時 |
| 皮疹（MMR/水痘） | 通常接種後 5~12 天出現，會自行消退 | 皮疹伴隨高燒或水泡擴散 |
退燒藥使用注意：嬰幼兒退燒藥以「乙醯胺酚（Acetaminophen）」為主，劑量依體重計算。6 個月以下嬰兒不建議使用 Ibuprofen。不可使用阿斯匹靈。
疫苗接種紀錄管理 App 推薦
紙本兒童健康手冊容易弄丟或忘記帶，以下 App 可幫助家長數位管理疫苗紀錄：
| App 名稱 | 平台 | 功能特色 | 費用 |
|---|---|---|---|
| 健保快易通 | iOS / Android | 串接健保資料，可查疫苗接種紀錄 | 免費 |
| 育兒津貼通 | iOS / Android | 衛福部官方，整合補助與疫苗提醒 | 免費 |
| BabyNotes 寶寶筆記 | iOS / Android | 疫苗排程提醒 + 成長紀錄 | 免費（進階功能付費） |
| 寶寶生活紀錄 | iOS / Android | 奶量、睡眠、疫苗一站管理 | 免費 |
建議：至少使用「健保快易通」查詢官方紀錄作為備份，再搭配一款育兒 App 設定接種提醒，就不怕漏打疫苗。
常見問題 Q&A
Q1：公費疫苗與自費疫苗差別在哪？效果會不同嗎？ A：公費疫苗是政府全額補助的疫苗，涵蓋最基本必要的傳染病預防。自費疫苗通常是新型疫苗或保護範圍較廣的版本（例如 13 價 vs 10 價肺炎鏈球菌）。兩者品質與效果都經衛福部認證，差別在於預算與保護範圍。
Q2：寶寶感冒可以接種疫苗嗎？ A：輕微感冒（無發燒、精神食慾正常）一般可以接種。若有發燒超過 38℃、嚴重咳嗽或腹瀉，建議延後 1-2 週再打。
Q3：錯過接種時間怎麼辦？ A：錯過時間不需重新開始，儘快補接種即可。帶兒童健康手冊給醫師，會依照現況調整接種計畫。
Q4：兩種疫苗可以同一天打嗎？ A：大多數疫苗可以同天不同部位接種，不會影響效果也不會加重副作用。詳細可與醫師討論。
Q5：接種疫苗當天可以洗澡嗎？ A：可以，但避免用力搓揉注射部位，水溫不要過熱。若有發燒則建議暫緩洗澡。
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